接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一。我国疫苗分为两大类,一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是国家免费提供的,所有适龄儿童都应按规定接种;二类疫苗是自费并自愿接种的。目前通过接种免费疫苗可以预防12种疾病。
《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》都明确规定:国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后一个月内,其监护人应到当地的接种单位办理预防接种证。儿童离开原居住地期间,由现居住地卫生局认可的承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。每次接种,务必带上《儿童预防接种证》,以便门诊打印接种信息,同时不要折叠、揉损和丢失此证。接种证记录了儿童所有接种资料,宝宝须凭此证办理入托、入园、入学手续;若要出国,对方国家则要您书面提供本国的预防接种情况。
一类疫苗介绍
1、什么是第一类疫苗?
第一类疫苗:是指政府免费提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
目前湖南省第一类疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗、。
注意事项:(1)儿童免费接种国家免疫规划疫苗。(2)及时带孩子进行预防接种是每位家长应尽的义务。(3)国家实行入托入学查验接种证制度,请妥善保管儿童预防接种证。(4)我省实行接种前规范告知制度,请家长配合接种医生询问,如实反映儿童近期健康状况。
2、乙型肝炎疫苗
【疾病知识】乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病,通过血液、体液和母婴传播。母婴传播是我国目前乙肝病毒传播的主要因素。急性肝炎临床症状有疲倦、厌食、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染等。大多数的急性乙肝感染可完全康复,但部分人特别是婴幼儿可成为慢性乙肝携带者,随后可能发展成为慢性肝病、肝硬化或肝癌。乙肝病毒在体内不断复制使得肝脏发生炎性病变,肝细胞受损,而且还可能恶变成肝硬化和肝癌,威胁生命。在我国,71%的肝癌是由乙型肝炎发展而来的。接种乙肝疫苗是预防乙肝经济而有效的手段。
【接种对象】适用于新生儿及其他乙型肝炎易感者。
【作 用】接种后可刺激机体产生抗乙型肝炎病毒的免疫力。用于预防乙型肝炎。
【免疫程序】出生后24小时内接种第1剂,1、6月龄分别接种第2、3剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及甲醛过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)妊娠期妇女。(4)未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】一般无不良反应。个别人可有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热,一般不需要特殊处理,可自行缓解,必要时可对症治疗。
3、卡介苗
【疾病知识】结核病是由结核杆菌感染所致的传染病,主要由开放性结核病人咳嗽、打喷嚏及大声说话时通过空气传播。全身脏器均可感染,以肺结核多见。被感染的病人会有咳嗽、倦怠、午后发烧、血痰和体重减轻的现象。小儿患病在早期常没有明显的症状,部分患儿表现为长期不规则低热、食欲不好、消瘦、盗汗、哭闹或反复呼吸道感染。我国1/3左右的人口已感染了结核杆菌,受感染人数超过4亿,是世界上22个结核病高负担国家之一。
【接种对象】出生3个月以内的婴儿或PPD试验阴性的儿童。
【作用】接种本疫苗后,可使机体产生细胞免疫应答,用于预防粟粒性肺结核和结核性脑膜炎。
【免疫程序】出生时接种,12月龄内完成1剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。(4) 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。(5) 妊娠期妇女。(6) 患湿疹或其他皮肤病患者。
【不良反应】局部可出现水泡,浸润或溃疡,可能出现不同程度的发热,一般能自行消退。若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹,以防感染;如遇局部淋巴结肿大软化形成脓包,应及时诊治。
【注意事项】接种后宜穿柔软宽松的内衣,注意局部清洁。接种卡介苗2周后,家长应该注意孩子是否有淋巴结肿大现象,如发现应及时就医。
4、脊髓灰质炎疫苗
【疾病知识】脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。脊髓灰质炎病毒是一种RNA病毒,人是脊灰病毒在自然界唯一宿主,主要通过粪—口传播,易感人群为5岁以下儿童,1%-1‰的感染者可出现麻痹症状,而5%-10%的麻痹者会因呼吸肌麻痹而死亡。目前接种疫苗来预防脊髓灰质炎是我们能够有效控制此病传播的最好方法。
【接种对象】2月龄以上的儿童。
【作 用】服用后可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒的免疫力,用于预防脊髓灰质炎。
【免疫程序】出生后2、3、4月龄初免,4周岁加强,共4剂。
【禁忌症】
(1)已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。(4)妊娠期妇女。 (5)患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】一般无不良反应。少数人可能有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。一般不需要特殊处理,必要时对症治疗。
【注意事项】本品系活疫苗,应使用37℃以下的温水送服,切勿用热水送服。
5、百白破联合疫苗
【疾病知识】百日咳和白喉都是由细菌引起的急性呼吸道传染病。前者为持续性阵发性痉咳,易合并支气管肺炎和脑炎,如不能及时治疗,可影响小儿智力发育。后者多为咽、喉、鼻部等处粘膜充血、肿胀,并有灰白色假膜形成,可有全身中毒症状,严重者常合并心肌炎和末梢神经麻痹。破伤风表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染衰竭而至死亡,病死率高达20-40%。接种百白破疫苗,是可以同时预防白喉、破伤风、百日咳三种疾病的最有效方法。
【接种对象】3月龄-6周岁的儿童。
【作 用】接种本疫苗后,可使机体产生免疫应答。用于预防百日咳、白喉和破伤风。
【免疫程序】出生后3、4、5月龄初免,1岁半至2岁加强,共4剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。(4)注射百日咳、白喉、破伤风疫苗后发生神经系统反应者。
【不良反应】一般无不良反应。少数接种部位有轻度红晕,痒感或有低热,一般不需要特殊处理,即自行消退。如有严重反应及时诊治。
6、白喉破伤风联合疫苗
【疾病知识】白喉是由白喉棒状杆菌引起的对儿童健康威胁极大的急性呼吸道传染病,其临床表现为鼻、咽、喉等处粘膜充血、肿胀,并有灰白色假膜形成,以及外毒素引起的中毒症状。破伤风是一种创伤感染性疾病,在皮肤创伤时,破伤风芽孢带入伤口,产生破伤风毒素导致肌肉强直、阵发性痉挛,最后可因窒息、心力衰竭死亡。为预防白喉、破伤风,国家将白破二联疫苗纳入了国家免疫规划,学龄儿童需接种。
【接种对象】6周岁的儿童。
【作 用】接种本疫苗后,可使机体产生免疫应答。用于经吸附百白破联合疫苗全程免疫后的儿童的白喉和破伤风加强免疫。
【免疫程序】6周岁1剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。(4)注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者。
【不良反应】注射疫苗后可有红肿、疼痛、发痒,或有低热、疲倦、头痛等,一般不需处理即自行消退。局部可能有硬结,1-2月后即可吸收。
7、麻风联合减毒活疫苗
【疾病知识】麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病。主要症状有发热、咳嗽、流泪,眼结膜充血、皮肤出现红色斑丘疹,严重者可并发中耳炎、肺炎、脑炎、死亡等,麻疹导致的死亡在世界范围内居儿童死因领先地位。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童常见,成人也可发病。临床症状轻微,以发热、皮疹及耳后、枕后淋巴结肿大为特征,可导致关节炎、睾丸炎、脑炎,妇女妊娠早期感染风疹病毒可致先天性风疹综合症(CRS),导致胎儿出现先天畸形(如失明、先天性心脏缺损)、后天性障碍(如肾炎、肝脏肿大),并可导致胎儿早产、流产、死亡等。该疫苗可同时预防麻疹和风疹。
【接种对象】8月龄以上的儿童。
【作 用】接种后可刺激机体产生抗麻疹、风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹和风疹。
【免疫程序】8月龄1剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者;(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)妊娠期妇女;(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】一般无不良反应。在6-10天内,少数人可能出现一过性发热以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,通常不需要特殊处理,必要时可对症治疗。
8、麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗
【疾病知识】麻疹、风疹、流行性腮腺炎是由病毒引起的常见的急性呼吸道传染病,不仅常见于儿童,并可危及成人。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病。主要症状有发热、咳嗽、羞明、流泪,眼结膜充血、皮肤出现红色斑丘疹,严重者可并发中耳炎、肺炎、脑炎、死亡等,麻疹导致的死亡在世界范围内居儿童死因领先地位。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的一种儿童、青少年为主要感染对象的急性呼吸道传染病,实际上是一种全身性疾病,其并发症包括胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎、脑炎等,并可造成不育。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童常见,成人也可发病。临床症状轻微,以发热、皮疹及耳后、枕后淋巴结肿大为特征,可导致关节炎、睾丸炎、脑炎,妇女妊娠早期感染风疹病毒可致先天性风疹综合症(CRS),导致胎儿出现先天畸形(如失明、先天性心脏缺损)、后天性障碍(如肾炎、肝脏肿大),并可导致胎儿早产、流产、死亡等。麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗(MMR)可同时预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹。
【接种对象】8月龄以上的儿童和成人。
【作 用】接种后可刺激机体产生抗麻疹、腮腺炎和风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、腮腺炎和风疹。
【免疫程序】18-24月龄1剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗所含任何组分,包括辅料以及抗生素过敏者;(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;(3)妊娠期妇女;(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】注射后一般无局部反应,在6-11天内,少数宝宝可能出现一过性发热反应,轻度皮疹反应或伴有耳后及枕后淋巴结肿大,一般不超过2天,可自行消退。成人接种后2-4周个别人可能出现一过性关节痛反应,即在短时间内一次或数次出现关节痛的症状,一般不需特殊处理,必要时可对症治疗。
9、乙型脑炎减毒活疫苗
【疾病知识】流行性乙型脑炎(简称乙脑),在国际上称日本脑炎。是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。本病经蚊虫传播,主要分布在亚洲地区,多为夏秋季流行。临床以高热、抽搐、意识障碍及脑膜刺激征为特征,重症者伴有中枢性呼吸衰竭,病死率高达20%-50%,病愈者可留有后遗症。乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病,人和动物感染乙脑病毒后均可成为传染源,其中猪是主要的传染源。蚊虫叮咬动物、人后造成乙脑的流行。人对乙脑普遍易感,但乙脑患者多为10岁以下儿童。接种乙脑疫苗能有效预防乙型脑炎。
【接种对象】8月龄以上儿童。
【作 用】接种后可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。用于预防流行性乙型脑炎。
【免疫程序】8月龄,2周岁,共2剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)妊娠期妇女。(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。(5)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】一般无不良反应。少数人可能出现一过性发热,一般不超过2天可自行缓解,偶有散在性皮疹出现,一般不需要特殊处理,必要时可对症治疗。
10、A群脑膜炎球菌多糖疫苗
【疾病知识】脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。接种A群流脑疫苗可有效预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
【接种对象】6月龄-18月龄的儿童。
【作 用】接种后可使机体产生体液免疫应答,用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
【免疫程序】6-18月龄共2剂(间隔三月)。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】本疫苗反应轻微,偶有短暂低热,局部稍有压痛感,可自行缓解。
11、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗
【疾病知识】脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。接种A+C群流脑疫苗可有效预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。
【接种对象】2岁以上儿童。
【作 用】接种后可使机体产生体液免疫应答。用于预防A群及C群脑膜炎球菌引起的脑膜炎。
【免疫程序】3周岁,6周岁,共2剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分过敏者。(2)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(3)患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】本疫苗反应轻微,偶有短暂低热,局部稍有压痛感,可自行缓解。
12、甲肝减毒活疫苗
【疾病知识】甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病,主要是经粪-口途径传播,因食用了被污染的食物和水引起感染。甲肝是一种常见病、多发病,发病率高,病程长。甲肝病毒主要侵犯肝脏,临床表现有乏力、食欲不振、厌油、恶心及黄疸。人一旦患病,往往使患者丧失体力,影响工作和学习,给病人和家庭带来精神和经济负担,危害身体健康,重者可危及生命。预防甲肝最有效、最安全的手段是接种甲型肝炎疫苗。
【接种对象】18月龄以上的甲型肝炎易感者。
【作 用】接种后可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力。用于预防甲型肝炎。
【免疫程序】18月龄1剂。
【禁忌症】(1)已知对该疫苗的任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者。(2)妊娠期妇女。(3)患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。(4)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。(5)患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。
【不良反应】一般无不良反应。少数人可能出现局部疼痛、红肿,一般在72小时内自行缓解,偶有皮疹出现,不需要特殊处理,必要时可对症治疗。