依据患者的流行病学史，临床表现及实验室检查结果的综合判断进行诊断，确诊须有血清学或病原学检查结果。

　　(一)流行病学史

　　发病在EHF疫区及流行季节，或病前两月内有疫区旅居史，或病前两月内有与鼠类或其排泄物(尿、粪)/分泌物(唾液)直接或间接接触史。

　　(二)临床表现

　　1.早期症状和体征：起病急，发冷，发热(38℃以上);全身酸痛，乏力，呈衰竭状;头痛，眼眶痛，腰痛(三痛);面、颈、上胸部充血潮红(三红)，呈酒醉貌;眼睑浮肿，结膜充血水肿，有点状或片状出血;上腭粘膜呈网状充血，点状出血;腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点;束臂试验阳性。

　　2.病程经过：典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。前三期可有重叠。

　　(三)实验室检查

　　1.血检查：早期白细胞数低或正常，3~4病日后明显增多，杆状核细胞增多，出现较多的异型淋巴细胞;血小板明显减少;

　　2.尿检查：尿蛋白阳性，并迅速加重，伴显微血尿、管型尿;

　　3.血清特异性IgM抗体阳性;

　　4.恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高(注：有人主张IgG抗体滴度达1：320，结合临床表现及流行病学史，亦可确诊本病);

　　5.从病人血液白细胞或尿沉渣细胞检查到汉滩病毒(或EHF)抗原或病毒RNA。

　　(四)病例分类

　　1.疑似病例：具备(一)及(二)1;

　　2.临床诊断病例：疑似病例加(二)2，(三)1，(三)2;

　　3.确诊病例：疑似病例或临床诊断病例加(三)3， (三)4， (三)5中的任一项。